2015 öncesi Genel Sağlık Sigortası (GSS) prim borçlarının silinmesi ve aile hekimlerinin mesai dışı ücretli hizmet vermesi gibi düzenlemeleri içeren yasa teklifi, aile hekimleri üzerindeki iş yükünü artıracağı ve hasta-hekim ilişkisini ticari boyuta taşıyacağı gerekçesiyle eleştiriliyor.
AK Parti milletvekilleri tarafından sunulan Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nda değişiklik öngören yasa teklifi, sağlık sisteminde köklü değişiklikler içeriyor. Ancak teklifte yer alan bazı maddeler, sağlık çalışanları ve kamuoyunda tartışmalara yol açtı.
Hekim Birliği, düzenlemenin sevk sistemi ve ücretlendirme maddelerinin sağlık hizmetlerinde karmaşa yaratacağı uyarısında bulundu.
Yeni Düzenlemeler ve Eleştiriler
Yasa teklifi, aile hekimlerinin mesai dışında belirlenen çalışma saatlerinde ücretli hizmet verebileceğini ve bu gelirlerin il sağlık müdürlüklerinin döner sermaye hesaplarına aktarılacağını öngörüyor. Ancak bu düzenleme, hekimler arasında “ticari algı” yaratabileceği ve hasta-hekim güvenini zedeleyebileceği gerekçesiyle eleştiriliyor.
Ayrıca, hacamat ve sülük tedavisi gibi tamamlayıcı tıp uygulamalarının ücretli olarak aile sağlığı merkezlerinde sunulması planlanıyor. Hekimler, bu tür uygulamaların modern tıbba zarar verebileceği görüşünde.
Sevk Sistemi ve Katılım Payı
Yurttaşların aile hekimine gitmeden doğrudan hastanelere başvurması durumunda 20 TL katkı payı ödeyeceği, sevkle gelen hastalarda bu tutarın yüzde 50’ye kadar düşeceği belirtiliyor. Ancak bu durumun sevk sistemindeki karmaşayı artıracağı ve aile hekimleri üzerindeki iş yükünü büyüteceği ifade ediliyor.
Hekim Birliği Sendikası’nın Tepkisi
Hekim Birliği Sendikası Genel Başkan Yardımcısı Yakup Gökhan Doğramacı, sevk sisteminin kötü yönetilmesi durumunda hem birinci basamak sağlık hizmetlerinde yığılma hem de sevkle gelen hastaların daha yüksek beklentiler içine gireceği uyarısında bulundu. Ayrıca muayene katılım payının 20 TL’ye çıkarılmasının, vatandaşlar üzerinde maddi bir yük oluşturacağına dikkat çekti.
Teklifteki düzenlemelerin sağlık sistemindeki mevcut sorunları çözmek yerine yeni sorunlara yol açabileceği görüşü hakim. Sevk sistemi, katkı payları ve aile hekimlerine ek görevler verilmesi gibi maddeler, sağlık çalışanlarını hedef tahtasına koyabilecek riskler barındırıyor.